在宅介護サービスとは?種類やメリット、費用など詳しく解説します!

監修:森田 進
2024年01月16日
在宅介護サービスとは?種類やメリット、費用など詳しく解説します!
日本社会における高齢者の増加は、家族や地域社会に新たな課題をもたらしています。在宅介護サービスは、このような状況の中で高齢者が自宅で安心して生活できるようサポートする重要な役割を担っています。この記事では、在宅介護サービスの種類からメリット、費用、利用方法に至るまで、詳しく解説していきます。
目 次

在宅介護サービスとは?

在宅介護サービスは、介護が必要な人々が自宅で生活を続けられるようにサポートするための様々なサービスを指します。在宅介護には、訪問介護(ホームヘルプサービス)、訪問看護、訪問リハビリテーション、デイサービス(通所介護)、ショートステイ(短期入所生活介護)、居宅介護支援(ケアマネジメント)、夜間対応型訪問介護、認知症対応型共同生活介護(グループホーム)などが含まれます。これらのサービスは、利用者のニーズに応じて組み合わせることが可能で、自宅での安定した生活を支える重要なサービスです。

介護サービスの内容は?

在宅介護サービスには様々な種類があり、それぞれ高齢者や介護が必要な方々の異なるニーズに対応しています。それぞれのサービスは利用者の状況やニーズに応じて選択され、ケアプランに基づいて継続的に評価と調整が行われることが重要です。サービスの詳細を理解した上で、利用者の健康状態やその家族の生活なども考慮し、今必要なサービスが何かを正確に把握することで、高齢者や介護が必要な方々は、安心して自宅での生活を続けることができ、利用者の家族は介護の負担を軽減することができます。

訪問介護(ホームヘルプサービス)

訪問介護とは、介護の専門の資格を持ったホームヘルパーが、利用者の自宅を直接訪れて、食事・入浴・排泄など直接身体に触れる身体介助をはじめ、掃除・洗濯・調理などの家事面における生活援助、通院時の外出移動サポートなどを行うサービスです。
利用者が自宅にいても自立した日常生活を送れるように生活を支援し、家族の介護負担を軽減します。 

訪問看護

訪問看護とは、利用者に医療的なケアが必要な場合に、看護師が自宅に訪れ、健康状態のチェックや必要な医療処置を行うサービスです。これには、血圧や血糖値の測定、傷の手当て、点滴の管理などが含まれ、在宅での療養生活をサポートします。訪問看護のメリットは、定期的な健康管理により、病気の早期発見や悪化の予防が期待できることです。また、医師の指示に基づいた専門的ケアにより、利用者は自宅での健康管理やリハビリテーションが可能になります。

訪問リハビリテーション

訪問リハビリテーションとは、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門職が利用者の自宅を訪問し、運動機能の改善や日常生活動作の向上を目指すサービスです。このサービスは、脳卒中や骨折後のリハビリ、高齢による機能低下などに対応し、主に利用者の自宅でサービスの提供が行われます。リハビリテーション計画には、個別の機能訓練や、利用者の生活環境に適したアドバイスが含まれ、生活全般の質の向上を図ります。

デイサービス(通所介護)

デイサービスとは、利用者が施設に日帰りで通い、リハビリテーションや趣味活動、機能訓練、入浴、食事、レクリエーションなどの受けられるサービスです。デイサービスの最大の利点は、利用者が家族以外の人々と交流し、新たなコミュニティに参加する機会を得られることです。社交の場を提供することで、孤立感を軽減し、精神的な健康の維持にも寄与します。また、専門的なリハビリテーションにより、身体機能の維持や改善が期待できます。

ショートステイ(短期入所生活介護)

ショートステイとは、一時的に施設に宿泊し、介護や医療的処置を受けることができるサービスです。利用者は、短期間施設で過ごすことで、異なる環境と新たな刺激を受けることができます。家族にとっては、介護から一時的に解放され、リフレッシュして過ごす大切な時間となります。ショートステイは、家族が旅行や出張、病気などで一時的に介護を行えない場合にも利用され、安心して休息を取るための大切なサービスです。ショートステイ中に提供されるサービスには、個別のケアプランに基づく介護サービス、医療機関との連携による健康管理、日々の活動やレクリエーションなどが含まれ、利用者の心身の健康をサポートします。

居宅介護支援(ケアマネジメント)

居宅介護支援サービスとは、ケアマネジャーが利用者やその家族と連携を取りながら、最適な介護サービス計画(ケアプラン)を作成し、必要なサービスの調整や手配を行ってくれるサービスです。ケアマネジメントは、利用者の心身の状態、生活環境、希望に基づき、在宅サービスや地域資源の利用計画を立て、定期的な評価と計画の見直しが行われます。このサービスは、利用者が一人ひとりに合ったサポートを受けられる非常に重要な支援の一つです。

夜間対応型訪問介護

夜間対応型訪問介護とは、夜間や早朝に起こりうる、介護が必要な緊急時の状況に対応するためのサービスです。このサービスは、通常の訪問介護時間外に、緊急の対応が必要な場合や、夜間の排泄支援、睡眠前後のケアなどに利用されます。利用者と居住をともにする家族や関係者の方々が、安心して睡眠時間を確保できるよう、また突発的な状況にも迅速に対応できるようサポートします。

認知症対応型共同生活介護(グループホーム)

認知症対応型共同生活介護サービスとは、認知症の高齢者が小規模な家庭的な環境で共同生活を送りながら、日常生活の支援や介護を受けるサービスです。グループホームでは、日常生活の支援だけでなく、社会参加と自立を促す活動も提供され、利用者の心身の状態に合わせたきめ細やかなケアが行われます。家庭的な雰囲気の中で、利用者が安心して生活することができるよう配慮されていることが大きな特徴の一つです。

在宅介護サービスの対象者は?

在宅介護サービスは、介護保険法に基づく要支援・要介護認定を受けた方を対象とするサービスです。具体的には、日常生活での支援が必要な高齢者や障害を持つ人々、病後のリハビリテーションが必要な方など、幅広い層に及びます。

・身体的、または認知的な理由で日常生活に支障がある方。
・独居生活を送る高齢者で、家族のサポートが十分に受けられない方。
・病気や手術後の回復期にあり、家でのケアが必要な方。

在宅介護サービスを受ける流れ

在宅介護サービスを受けるためには、慎重なプランニングと複数のステップを要します。

1.初期相談:
まずは地域包括支援センターや居宅介護支援事業者に相談し、介護サービスに関する情報を収集します。想定される介護レベルとその場合に必要となるサービス内容について事前に相談することで、実際のサービス提供業者との連携がよりスムーズに行えます。

2.要介護認定の申請:
各市町村の自治体へ要介護認定の申請を行い、介護度を判定してもらいます。これにより、どの程度の介護サービスが必要かが決定され、介護度に応じたサービスの利用が可能になります。

3.ケアプランの作成:
認定を受けた後、ケアマネジャーと共にケアプランを組み立てます。ケアマネジャーが利用者の状態や希望を考慮し、個別のケアプランを作成し、必要なサービスを組み合わせていきます。

4.定期的な評価:
ケアプランに基づき、介護サービスを提供する事業者や介護職員を選定します。契約を結んだ後、事業者からのサービスが開始されます。サービスは定期的に見直され、必要に応じて調整が行われます。

在宅介護サービスのメリット・デメリット

メリット

在宅介護には以下のようなメリットが挙げられます。

自宅での生活継続:
高齢者や介護が必要な方は、安心できる環境の揃った自宅で介護生活を続けることができます。在宅介護サービスを利用することで、慣れ親しんだ環境で日々を過ごすことが可能となり、精神的な安心感とともに、今までの生活リズムや社会との繋がりを保ちながらサポートを受けることができます。

家族の負担軽減:
提供されるサービスによって家族の介護量を減らすことができ、家族の生活バランスと精神的な負担が軽減されます。在宅介護を取り入れることで、家族がの介護の責任を分散させ、個人の時間や仕事との両立を可能にします。家族が抱えるストレスが軽減され、親族間の関係においてもポジティブな影響をもたらすことが多く、介護による疲労や焦燥感を低減できます。

個別化されたケア:
ケアプランは利用者の具体的なニーズに合わせてカスタマイズされ、より効果的なサポートが提供されます。施設での介護と比較して、在宅介護では利用者に合わせてカスタマイズされたケアプランが影響されます。利用者の個々のニーズに合わせて調整されるため、効率的で適切なケアを受けることができます。

社会的孤立の防止:
定期的な訪問介護やデイサービスの利用により、社会的なつながりが保たれ、孤立感の減少効果が期待できます。訪問介護員やデイサービス施設のスタッフとの定期的な対話は、利用者が社会とのつながりを保つ重要な手段となります。特に独居の高齢者の場合、これらのサービスは社会的孤立を防ぎ、精神的な健康を支えるための重要な役割を果たします。さらに、グループ活動や共同のイベントへの参加は、新たな友情を築く機会を提供し、生活に活力をもたらします。

これらのメリットが利用者にとって最大限の利益をもたらすかどうか、事前に確認することが大切です。

デメリット

一方で、在宅介護にはいくつかのデメリットも存在します。

サービスの範囲:
在宅介護サービスは主に日常生活のサポートに焦点を当てており、高度な医療ケアはカバーされません。利用するサービスによっては、医療行為や専門的なサポートも受けられますが、施設の充実した設備内のサービスと比較すると、在宅で提供できるサービスには限りがあり、ニーズに応えることが難しい場合があります。

環境の適切性:
自宅が適切なケアを提供するための条件を満たしていない場合、介護サービスの質に影響を与える可能性があります。例えば、バリアフリー化が不十分であると、車椅子を使用している利用者が自宅内で自由に移動することが困難になる場合があります。また、浴室やトイレなどの水回りの設備が古いと、安全に入浴介助を行うことが難しくなります。また、サービスによっては提供可能な時間が設定されている場合があり、24時間体制のケアが得られないこともあります。

プライバシーの懸念:
定期的な訪問者の存在によって、一部の利用者はプライバシーが侵害されると感じることがあります。プライベート空間の居住区に職員が出入りする場合、家族の介護負担が大きくなると感じてしますことがあります。利用者だけでなく、同居する家族や関係者の方がいる場合は、プライバシーの保護について事前に認識をすり合わせておくことが重要です。

これらのデメリットを踏まえ、現状どのサービスの利用が相応しいか、ケアマネージャーとともに適切に判断することが重要です。

在宅介護サービスにかかる費用は?

在宅介護サービスの費用は、サービスの種類、提供の頻度、利用者の要介護度によって異なります。介護保険制度を利用することで、一部の費用がカバーされますが、自己負担費用も発生するため注意が必要です。

要支援1・2

要支援1・2の認定を受けた方は、主に介護予防を目的としたサービスを受けることができます。費用はサービス提供時間や利用頻度によりますが、介護保険の範囲内で利用できるサービスについては、基本的にとして自己負担は1割ですが、所得によっては2割または3割の負担になることもあります。

要介護1〜5

要介護1から5の認定を受けた方は、より広範囲な介護サービスを受けることが可能です。介護度が高まると、必要なサービスの種類や量も増えるため、それに伴い費用も増加します。自己負担分は基本的に1割ですが、サービス利用に応じた介護保険の給付があり、所得によっては2割または3割の負担になることもあります。

在宅介護と施設介護の選び方

介護が必要になったとき、在宅介護と施設介護のどちらを選ぶかは、利用者の状態、家族の状況、経済的な要因、個人の希望によって異なります。適切な選択をするためには、それぞれの特徴を理解し、総合的に検討することが重要です。

在宅介護が向いている場合

在宅介護は、利用者が自宅で可能な限り自立した生活を送りたいと希望する場合、または家族が介護のサポートを行うことが可能な場合に適しています。自宅での生活を通じて、利用者は慣れ親しんだ環境と社会的なつながりを保持することができ、在宅介護サービスの支援を受けながら、日常生活の質を維持し、家族との絆を深めることもできます。

施設介護が向いている場合

一方、施設介護は、24時間体制の専門的なケアが必要な利用者や、在宅での介護が困難な場合に適しています。特に医療的なニーズが高い場合や、日常生活における安全が保障されない場合は、専門スタッフが常駐する施設での生活が推奨されます。施設介護を選ぶ際は、施設の環境、提供されるサービスの質、立地、費用などを総合的に検討する必要があります。

さくらリバース紹介

さくらリバースでは、介護を必要とされる方に2つの事業で高齢者をサポートしています。

送迎型 リハビリデイサービス

介護保険認定を受けた方が利用できるリハビリ特化型のデイサービスをご紹介します。
午前の部・午後の部があり、1日3時間の提供時間で、
転倒予防、介護予防、機能回復を目的に、充実したリハビリプログラムを提供しています。
利用者様のお悩みや困ったことを聞き取り、スタッフと一緒になって目標を立て、
80歳からでもできるパワーリハビリ、運動療法、マッサージ、バランス体操など、多彩なプログラムで目標を叶えます。
目標を立てる時の利用者様は楽しそうな笑顔で話してくださいます。
例えば、
「東京の孫に新幹線に乗って会いに行く」
「夫の車いすを押して歩けるようになる」
「5人の姉妹と毎月の食事会に参加できている」
このような目標があると日々の生活にも張り合いが生まれます。
私たちは、年を重ねても元気で過ごしていただくために全力でサポートいたします。
ぜひ一度、お気軽にお問い合わせください。

訪問型 鍼灸リハビリマッサージ

さくらリバースの訪問鍼灸リハビリマッサージをご紹介します。
歩行や通院が困難な方が外出の心配をせずに利用できる医療サービスで、介護保険ではなく、医師の同意のもと医療保険を使用します。
ご自宅や施設に国家資格を取得した経験豊富な施術者がお伺いし、専門的な観点から最良の施術プランを考案し施術を進めます。
対象となる方は、筋力が低下し歩行が困難な方や、手足に麻痺がある方、痛みや痺れで日常生活動作が困難な方、病院退院後も継続的にリハビリを続けたい方など、様々なお困りをお持ちの方々に対し、継続的な訪問鍼灸リハビリマッサージによって日常生活動作の向上、利用者さまの自立を目指し、ご家族の介護負担軽減も図ります。
医師の同意が必要ですが、医療保険を適用することで費用負担を軽減することができ、介護保険サービスとの併用も可能です。
住み慣れたご自宅で過ごすことができるように全力でサポートいたします。
ぜひ一度、お気軽にお問い合わせください。

まとめ

在宅介護サービスは、利用者やその家族にとって大きな支えとなりますが、サービスの種類や費用、家族の状況を考慮して、最適な介護方法を選択することが重要です。
介護サービスの選択は、利用者の幸福と生活の質に直接的な影響を与えるため、慎重な検討が求められます。
利用者本人の意向とともに、家族の意見やサポート体制も考慮に入れながら、最も適した形を選ぶことが望ましいです。
介護サービスの選択は利用者の幸福と生活の質に大きく影響します。
個々の状況を丁寧に検討し、最適な介護の形を選ぶことが、利用者と家族の望む生活を実現する鍵です。
介護は一人ひとりの旅であり、その旅路には適切なサポートが不可欠です。
本記事で解説した内容について、何か疑問点があれば、気軽にさくらリバースへお問い合わせください。
専門のスタッフが、皆様の疑問や不安を解消するために、親切・丁寧に対応いたします。

監修:森田 進
株式会社 さくらリバース 人材開発部 兼 事業開発部 部長
   

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